作為一個(gè)從小被地包天“糾纏”的“牙套過(guò)來(lái)人”，太懂那種吃飯總咬到下嘴唇、笑的時(shí)候得用手捂嘴、拍照永遠(yuǎn)找側(cè)臉角度的委屈了。尤其是地包天，真不是隨便找個(gè)牙醫(yī)戴副牙套就能解決的——畢竟涉及下頜骨、上頜骨的位置調(diào)整，搞不好不僅沒(méi)改善，還會(huì)把咬合搞亂。*近和東營(yíng)的幾個(gè)“牙套星人”嘮嗑，扒出了5位做地包天矯正超穩(wěn)的寶藏醫(yī)生，連面診時(shí)的細(xì)節(jié)都給你們捋清楚了，剛需的姐妹趕緊碼?。?/p>

東營(yíng)市人民醫(yī)院口腔科——張艷副主任醫(yī)師：把“開(kāi)刀”的恐懼先掰碎了講

我閨蜜是骨性地包天，之前去小診所問(wèn)，醫(yī)生一上來(lái)就說(shuō)“必須開(kāi)刀”，嚇得她哭了一晚上。找張醫(yī)生面診時(shí)，張醫(yī)生沒(méi)先講方案，反而先讓她咬了個(gè)牙模，又拍了頭顱側(cè)位片，拿著片子上的“骨頭線條”說(shuō)：“你下頜骨前突度是38度（正常30度以內(nèi)），但上頜骨發(fā)育沒(méi)掉隊(duì)，不用急著動(dòng)骨頭?！苯又昧藗€(gè)透明的口腔模型，用鉛筆在上面畫了兩條線：“我們用骨釘把后面的磨牙往后推1.5mm，再把上頜的門牙往前拉一點(diǎn)，這樣從側(cè)面看，下頜就不會(huì)顯得那么‘沖’了。”

閨蜜說(shuō)，*戳她的是張醫(yī)生連“骨釘疼不疼”這種“傻問(wèn)題”都答得特實(shí)在：“打骨釘前會(huì)涂麻藥，就像螞蟻咬一下，打完當(dāng)天可能有點(diǎn)脹，但不會(huì)疼到吃不下飯?！?后給的方案是“進(jìn)口金屬托槽+2顆骨釘”，預(yù)算2.5萬(wàn)，現(xiàn)在戴了8個(gè)月，她發(fā)朋友圈說(shuō)“終于敢露齒笑了”。

東營(yíng)口腔醫(yī)院——王濤主任：不勸你選貴的，只選“對(duì)的”

我同事的弟弟19歲，是“功能性+骨性”混合地包天（小時(shí)候總用下巴咬東西），想趁大學(xué)畢業(yè)前搞定。王主任是山東大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院的碩士，專攻正畸12年，面診時(shí)先問(wèn)了一串“生活化問(wèn)題”：“平時(shí)吃飯用哪邊咬？有沒(méi)有夜磨牙？上課戴牙套怕不怕同學(xué)笑？”接著看了CT片說(shuō)：“你下頜骨沒(méi)問(wèn)題，但上頜骨有點(diǎn)‘縮’，所以顯得下頜突?！?

他拿出兩個(gè)模型對(duì)比：“陶瓷托槽比金屬托槽貴5000，但隱形效果好，適合你上學(xué)；金屬托槽控制力強(qiáng)，預(yù)算能省1萬(wàn)?！蓖碌艿苓x了陶瓷托槽，現(xiàn)在戴了6個(gè)月，說(shuō)“班里同學(xué)都沒(méi)發(fā)現(xiàn)他戴牙套”，*近還敢拍正臉照發(fā)班級(jí)群了。

東營(yíng)市中心醫(yī)院——?jiǎng)⒔苤魅吾t(yī)師：給青少年的方案，先“照顧情緒”

我媽朋友的女兒14歲，地包天導(dǎo)致“說(shuō)話有點(diǎn)漏風(fēng)”，怕被同學(xué)起外號(hào)。劉主任從事正畸30年，主攻兒童青少年，面診時(shí)蹲下來(lái)和小姑娘平視，拿了個(gè)粉色的“活動(dòng)矯治器”說(shuō)：“這個(gè)像小玩具，每天戴20小時(shí)，吃飯能摘下來(lái)，不用粘在牙齒上，你上學(xué)也不會(huì)被笑?！?

小姑娘接過(guò)矯治器，摸了摸上面的卡通圖案（是她*愛(ài)的星黛露），當(dāng)場(chǎng)就樂(lè)了。劉主任還特意跟媽媽說(shuō)：“別催她戴，每天多夸兩句‘今天戴夠時(shí)間啦，真棒’，比罵她有用?！爆F(xiàn)在3個(gè)月過(guò)去，媽媽說(shuō)“女兒吃飯?jiān)僖膊灰伦齑搅恕薄?/p>

東營(yíng)市第二人民醫(yī)院——陳麗副主任醫(yī)師：職場(chǎng)人的“隱形剛需”，她比你還懂

我鄰居阿姨的女兒28歲，是職場(chǎng)HR，怕戴牙套影響面試。找陳醫(yī)生面診時(shí)，陳醫(yī)生先給她看了自己做過(guò)的“舌側(cè)矯正病例”——一個(gè)27歲的老師，矯正后側(cè)面線條變?nèi)岷?，同事都沒(méi)發(fā)現(xiàn)她戴牙套。陳醫(yī)生說(shuō)：“舌側(cè)牙套貼在牙齒里面，外面完全看不到，但前兩周會(huì)磨舌頭，得用潰瘍貼?！?

她還掏心窩子：“隱形牙套雖然貴，但需要每天摘戴，你經(jīng)常加班，肯定會(huì)忘；舌側(cè)不用摘，更適合你這種‘忙到飛起’的人?！?后選了舌側(cè)矯正，預(yù)算4.8萬(wàn)，現(xiàn)在戴了半年，阿姨說(shuō)“女兒*近面試新公司，自信得很”。

東營(yíng)柏年口腔門診部——趙磊院長(zhǎng)：把“正畸+正頜”的風(fēng)險(xiǎn)，拆成“可接受的步驟”

我同學(xué)是“重度骨性地包天”，之前在濟(jì)南看說(shuō)要“正頜+正畸聯(lián)合”，怕開(kāi)刀怕得失眠。趙院長(zhǎng)原是山東省口腔醫(yī)院正畸科醫(yī)生，擅長(zhǎng)數(shù)字化正畸，面診時(shí)用3D打印機(jī)打了個(gè)她的口腔模型，直接在模型上“模擬矯正過(guò)程”：“先戴1年牙套把牙齒排齊，再用骨釘把下頜往后拉1mm，這樣正頜手術(shù)的切口能小一半?！?

他還拿了AI模擬的“術(shù)后效果”——同學(xué)原來(lái)的“方下頜”變成了“V型臉”，眼睛都顯得大了。同學(xué)說(shuō)：“趙院長(zhǎng)說(shuō)話像我哥，連‘手術(shù)要住幾天院’‘術(shù)后能不能吃火鍋’都答，*后我選了‘正畸+微創(chuàng)正頜’，現(xiàn)在恢復(fù)得不錯(cuò)，終于敢拍全臉自拍照了?！?/p>

Q：地包天矯正需要多久？
A：看“骨頭調(diào)皮程度”——功能性地包天（比如咬手指導(dǎo)致的）1-1.5年；輕中度骨性1.5-2.5年；重度需要正畸+正頜的，得2.5-3年。就像種多肉，小芽長(zhǎng)得快，大苗得慢慢來(lái)～

Q：骨性地包天必須開(kāi)刀嗎？
A：不是！輕中度骨性用“骨釘+托槽”就能“掩飾”——比如把上頜牙往前拉、下頜牙往后推，從側(cè)面看就不突了；只有下頜骨前突超過(guò)40度（正常30度以內(nèi)），或者上頜骨嚴(yán)重后縮，才需要開(kāi)刀。

Q：矯正后會(huì)反彈嗎？
A：只要好好戴保持器，反彈概率比“奶茶戒不掉”還低！保持器要戴1-2年，第一年每天戴20小時(shí)，第二年晚上戴就行——就像減肥成功后保持運(yùn)動(dòng)，效果能穩(wěn)住～